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中国医师协会新生儿科医师分会科普专委会专家操刀撰写北京协和王丹华主任医师审定推荐；
从早产儿的养育、康复、生长发育、疾病预防，到NICU医患沟通、家庭心里支持，一站式解决早产儿的家庭养育问题；掌欣公益创始人大J分享早产儿护理新理念；
随书附赠掌欣公益视频课，更好地掌握早产儿家庭护理要诀。
基本信息
商品名称：早产儿家庭养育手册（随书附赠掌欣公益视频课，更好地掌握早产儿家庭护理要诀。）开本：16开作者：北京春苗慈善基金会-掌欣专项基金定价：78.00ISBN号：9787512720282出版时间：2021-11-14出版社：中国妇女出版社印刷时间：2021-11-14版次：1印次：1
CHAPTER 1 关于早产儿和足月小样儿
基本概念 / 002
宝宝出院后的复查 / 008
CHAPTER 2 住院期间
走进新生儿科 / 010
认识NICU / 011
早产宝宝出生后要闯的十大关卡 / 024
早产儿呼吸问题 / 031
早产儿消化问题 / 034
早产儿感染问题 / 038
早产儿心脏问题 / 041
早产儿脑瘫问题 / 044
早产儿肌张力异常及脑损伤问题 / 047
黄 疸 / 051
肺 炎 / 055
疝 气 / 058
肠造瘘术 / 061
抵抗力 / 064
筛查及疫苗接种 / 066
出院准备 / 081
CHAPTER 3 早产儿日常护理
家庭环境 / 108
穿 戴 / 116
抱 / 126
大小便 / 134
纸尿裤/尿布 / 139
洗 浴 / 144
睡 眠 / 156
出 行 / 162
CHAPTER 4 喂 养
母乳喂养 / 170
人工喂养 / 199
混合喂养 / 204
常见喂养问题 / 205
喂养细节及困难 / 209
早产儿营养添加剂的选择 / 222
辅食添加 / 225
CHAPTER 5 生长发育
体格发展 / 234
早产儿抚触 / 247
宝宝行为发展 / 250
CHAPTER 6 早期教育
早期教育从出生时开始 / 280
前3个月的早期教育重点 / 281
适合3月龄内宝宝的玩具 / 282
CHAPTER 7 父母经
我们的年 / 288
将“猪一样的队友”培养成大家眼里的好奶爸 / 294超级奶爸炼成记 / 298
给新手妈妈的秘籍 / 301
育儿干货 / 303
CHAPTER 8 父母情绪
宝宝早产真的不是妈妈的问题 / 308
妈妈疏解情绪的方式 / 309
附录1 儿童生长曲线图 / 315
附录2 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明
（2021年版） / 323
参考文献 / 335
关于早产儿
和足月小样儿
基本概念
早产
早产儿
早产儿是指胎龄不满37周出生的婴儿。
我国《早产儿保健工作规范》将早产儿分为：
低危早产儿：胎龄≥34周且出生体重≥2000克，无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。
高危早产儿：胎龄<34周且出生体重<2000克，有早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。
掌欣备注
我国早产发生率大约为7%，早产已成为我国婴儿死亡的首位死因。
全球每年大概有1500万早产儿出生。美国女孩赛比（Saybie）是目前世界上出生体重的早产儿。2018年12月，赛比在妈妈肚子里仅待了23周零3天就匆匆来到人世，出生体重仅245克。2019年5月，经过5个月治疗的赛比平安出院。
在中国，出生胎龄23周零6天、体重400克的小海草，刷新了出生体重的新生儿纪录。
早产的原因
引起早产的原因有很多，多胞胎，以及宫内感染、糖尿病、高血压等疾病都有可能引起早产。但早产通常没有明确的原因，也就是说，早产在大多数情况下就是概率事件。
掌欣备注
2018年，掌欣联合国内15家自媒体机构开展了一项针对早产儿家庭状况的问卷调查。结果发现，88.38%的早产儿家长出现过“宝宝早产是自己的错”的内疚情绪，其中39.09%的家长对此坚信不疑。
这时候，掌欣想和处于内疚中的家长说：“大多数早产是没有原因的，不要多想。”看看宝宝吧，这个一出生就开始拼尽全力奋斗的小斗士，需要的不是“对不起”，而是“前面还有很多困难，我们要一起加油”。
不可否认，早产儿确实比足月儿面临更多风险，养育困难也更多，但经过科学的养育和早期干预，绝大部分早产儿都能在2周岁前赶上足月儿。
前路或许崎岖，但未来可期，加油！
足月小样儿
足月小样儿
足月小样儿是指足月出生而出生体重小于2500克的新生儿。
足月小样儿的发生原因
足月小样儿的发生通常是由于宫内发育迟缓所致。
造成宫内发育迟缓的原因主要有：母亲疾病或营养不良、胎盘功能不全、染色体异常或其他先天性异常、感染、烟酒或某些药物影响等。
也有一些新生儿出生体重低是因为遗传，比如爸爸妈妈或者祖辈比较瘦小，孩子就有可能出生身长和体重数值偏低。
矫正月龄
矫正月龄
矫正月龄是指早产宝宝按照预产期计算的月龄。
比如，一个出生胎龄31周的宝宝现在已经出生15周了，按照足月40周计算，这个宝宝提前了9周出生，那么矫正月龄就是15-9=6周。也就是说，宝宝现在的矫正月龄是6周。
矫正月龄的目的和用途
宝宝在妈妈肚子里发育是有固定规律的，宝宝提前出生时，没有发育好的部分不会一下子全部发育完全。
我们不能用早产宝宝的出生月龄对照足月儿在同月龄时的发育情况，而是要用矫正月龄来对照。多给宝宝点时间来追赶生长吧。
早产宝宝出生早期，体重、身长、头围、运动发育、智力发育等都需要按照矫正月龄进行评估。辅食添加时间也要参考矫正月龄。
矫正月龄的应用时间
大多数早产儿在2岁时就可以不再用矫正月龄了，因为到了这个年龄段，几周或者几个月的差异已经不明显。
但是，停止使用矫正月龄并没有固定时间，有些早产儿可能在2岁前和足月儿的差距就已经不明显了，有些早产儿则需要更长时间。一般来说，出生胎龄小于28周、出生体重低于1000克的早产儿，在进行生长发育评估时，使用矫正月龄的时间可以到3岁。
孩子生长发育是有个体差异的，评估标准也有一个比较宽泛的范围，在这个范围内都是正常的。
很多时候，别的孩子会做的动作、行为，自己的孩子还不会做，会让你感到焦虑，担心孩子发育迟缓。这时，如果医生说孩子发育正常，请你相信医生，不要随意相信网上那些信息和来源不清的言论。
足月小样儿不需要用矫正月龄
足月小样儿不需要使用矫正月龄来评估生长发育情况。一般来说，足月小样儿出生以后也会出现追赶性生长，大多数终会达到正常足月儿水平。
常见问题
Q 早产宝宝会脑瘫吗？
A 儿科专家鲍秀兰在《婴幼儿养育和早期干预实用手册（高危儿卷）》中提到，早产儿脑瘫的发生率约为3%。
脑瘫的发生率与出生胎龄、宫内发育情况、出生时是否窒息或缺氧，以及营养状况等多方面因素相关，但早期干预可以有效降低早产儿脑瘫发生率。
2001～2004年，全国29家医院联合进行过“降低早产儿脑瘫发生率”的研究。结果显示，经过干预的早产宝宝，1岁时脑瘫发生率为0.94%，而未进行干预的早产宝宝脑瘫发生率为3.55%。有效的早期干预能将脑瘫发生率减少约70%。
所以，尽管早产儿发生脑瘫的风险高于足月儿，但如果早发现、早干预，脑瘫的风险是可以避免或减少的。
Q 早产宝宝将来会比足月宝宝笨吗？
A 《婴幼儿养育和早期干预实用手册（高危儿卷）》中提到，早产儿智力低下的发生率为7.8%，早期干预可以有效预防智力低下。
我国一项有关“早期干预预防智力低下”的研究发现，经过早期干预的早产儿，在2岁时全部达到甚至超过正常儿的智力水平。而未进行干预的早产宝宝，平均智力低于正常儿，且有6.7%的宝宝在2岁时仍智力低下。
掌欣发布的《中国早产家庭蓝皮书》中报告，近71%的早产儿家长表示孩子完全不需要进行康复，另有18.04%的早产儿顺利完成康复，达到正常水平，两者占比约90%。
这一方面说明绝大部分早产儿无须专业的医学康复，就可以正常追赶足月儿。对需要康复治疗的早产儿，只要坚持正确的干预，绝大部分终也能完成追赶。
另一方面还要提醒早产儿的父母，对早产宝宝的定期随访是非常必要的，尤其是1岁以内。只有定期进行生长发育监测才能及早发现一些异常苗头，尽早干预、科学养育，才能真正赶上足月儿的水平。
Q 早产宝宝体质更弱吗？
A 总的来说，早产宝宝比足月宝宝更容易生病。一般情况下，早产宝宝先天发育比不上足月宝宝，这是不可否认的。
科学喂养可以弥补先天不足，运动锻炼可以增强体质。但是，有一些早产儿家长在养育过程中出现过度保护行为，比如生活用具过分消毒、不让孩子与外界接触、不让孩子充分运动等。这些不利于孩子健康发展，反倒让孩子容易生病。
所以，早产儿家长要记住，按矫正月龄计算，大部分早产儿和同龄足月儿的养育区别不大，不要过分溺爱。
Q 早产宝宝更难喂养吗？
A 喂养困难是早产儿和足月小样儿普遍存在的问题，这主要与他们消化系统发育不成熟、各种消化酶含量和活性低等因素有关。出生胎龄越低、出生体重越轻的宝宝，出现喂养困难的概率越大。
如果你的早产宝宝难喂养，请咨询专业医生，以获得针对宝宝的喂养方案。
记住，喂养困难不是宝宝的个性导致的，而是宝宝的发育还不完善，你需要保持耐心，静等花开。
掌欣备注
2013年，湖北省妇幼保健院儿童保健科在对来自全国69个市（县、区），年龄在6～24月龄的4017名婴幼儿的喂养行为进行调查研究后发现，家长掌握越多的正确喂养知识，喂养困难发生的概率越低。所以，早产儿家长要尽可能做到：
学习科学的喂养知识；
尊重宝宝的个性，让宝宝自己决定吃多少，不要过度喂养；重视喂食过程中的亲子互动，尽量让吃饭成为轻松愉快的事情。
宝宝出院后的复查
根据出生情况的不同，早产儿出院后需要做的检查也不一样。
一般来说，早产儿出院后的前6个月，需要每月复查一次；6个月以后，根据宝宝情况，医生决定复查频次；1岁以后，每3～6个月复查一次，直到2岁或3岁。
复查通常包括如下内容：
检查宝宝的体重、身长、头围；
检查宝宝的运动智力发育情况；
视情况检查血常规；
视情况做眼底筛查和听力检查；
其他个体化检查。
家长需要重视宝宝的复查，不能因宝宝健康状况稳定就不去医院随访，以免耽误宝宝的生长发育，得不到及时的指导和治疗。
住院期间
《早产儿家庭养育手册》为早产家庭较为全面通俗地介绍了早产宝宝救治、养育的科普知识，比如：
早产儿与足月儿有什么不同；
早产儿容易发生哪些问题；
为什么强调早产儿需要定期随访；
早产儿在喂养和护理方面要特殊注意些什么；
如何让早产宝宝少生病，更健康；
……
这些内容饱含临床医生审慎的专业态度和真挚的情感，也凝聚着许多公益志愿者的爱心，相信一定能够陪伴早产家庭走过初难的日子！
……
北京春苗慈善基金会—掌欣专项基金：
成立于2019年，是由掌欣早产公益项目与北京春苗慈善基金会合作的专项基金，用于对早产儿家庭的社会服务支持和帮助公众关注早产相关服务。
专项基金的使命是让每一个家庭都不再孤单面对早产的困境。
专项基金支持的掌欣早产儿家庭支持公益项目目前已经为上万个早产儿家庭，提供了科普、养育支持和心理疏导等服务。通过在上千个早产儿家庭中的调研，得出了需求度的内容，并集结成本书。
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